心内粘液瘤切除术后中期疗效观察

目的 探讨心内粘液瘤切除术的中期疗效。方法 回顾性分析北部战区总医院心血管外科自2011年6月至2015年6月收治的146例行心内粘液瘤切除术的粘液瘤患者临床资料，其中，124例(84.9%)粘液瘤原发点位于左心房，16例(11.0%)粘液瘤原发点位于右心房，5例(3.4%)粘液瘤原发点位于右心室，1例(0.7%)粘液瘤原发点位于左心室。患者主要临床症状为呼吸困难，术前均行心脏超声检查，且经术后病理检查明确为粘液瘤。所有患者经胸骨正中开胸行外科手术治疗。结果 患者无院内死亡(成功率100.0%)。1例患者因术后愈合不良行二次清创缝合术。术后定期复查和随访，最终随访132例(随访率90.4%)。随访患者1、3年的术后累积生存率分别为99.3%、97.8%。存活患者美国纽约心脏病学会心功能分级为Ⅰ～Ⅱ级。结论 粘液瘤因附着部位不同可引起心力衰竭或动脉栓塞，应尽快手术切除。外科手术切除的安全性较高，术后应定期随访，常规复查超声心动图。