钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗心力衰竭的研究进展

心力衰竭(heart failure,HF)是心血管疾病的晚期表现和终末期阶段，具有较高的患病率、病死率，患者因反复住院、活动耐力下降而严重影响生活质量。钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一种通过抑制肾小管上皮细胞SGLT2的降血糖药物，其通过降低血容量、减轻心脏负荷，改善心脏能量代谢、抑制心室重塑，改善心脏微血管、保护血管内皮功能，抑制心脏钠转运蛋白，增加红细胞压积和血红蛋白，维持线粒体自噬平衡等机制改善HF患者的症状，降低心血管死亡风险和再住院率。SGLT2抑制剂在治疗HF时有良好的心血管获益及安全性，但因SGLT2抑制剂的长期使用时安全性不明，所以临床医师在使用过程中应需密切观察，及时发现一些隐匿的不良反应，避免不良事件发生。