基于MRI的脂肪闭塞象限分级系统在椎间孔型腰椎间盘突出症患者椎间孔狭窄程度评估中的应用题录

目的探讨基于MRI的脂肪闭塞象限分级系统(象限系统)在椎间孔型腰椎间盘突出症(FLDH)患者椎间孔狭窄(IFS)程度评估中的应用价值。方法纳入2019年3月—2021年6月烟台市烟台山医院和滨州医学院烟台附属医院85例单节段FLDH患者的临床资料, 其中男45例、女40例, 年龄34～82(60.7±9.8)岁。病变椎间盘位置L2/3 2例, L3/4 7例, L4/5 30例, L5/S1 46例。85例患者按治疗方式不同分为手术组41例, 保守组44例。85例患者治疗前均行MRI检查, 在矢状面T1WI、T2WI上, 分别采用Lee系统及象限系统, 依据脂肪闭塞特征对IFS程度进行评估分级。观察指标:(1)观察2种系统评估IFS程度的一致性;(2)比较2种系统对IFS程度分级的识别情况;(3)观察象限系统评估的IFS级别与临床治疗方式之间的相关性。结果 (1)Lee系统:2位观察者内Kappa值分别为0.684、0.659, 一致性均高;观察者间Kappa值为0.482～0.598, 一致性均中等。象限系统:2位观察者内Kappa值分别为0.909、0.945, 一致性均极好;观察...