重复经颅磁刺激联合康复训练对脑性瘫痪患儿运动功能及认知功能影响研究

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合康复训练对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿运动功能、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的影响。方法 选取自2018年5月至2022年4月北部战区总医院及辽宁省残疾人服务中心收治的脑瘫患儿60例为研究对象，采用随机数表法分为康复训练组与联合训练组，每组30例。康复训练组患儿采用康复训练，联合训练组患儿在康复训练组基础上联合rTMS治疗。比较两组患儿运动功能、认知功能及血清NSE、MBP水平。结果 联合训练组患儿治疗后粗大运动功能量表、Peabody精细运动发育量表以及发育商子量表适应性、精细动作、大动作、个人社交得分均高于康复训练组，血清NSE、MBP浓度均低于康复训练组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第2、4疗程，联合训练组Fugl-Meyer运动功能评定量表高于康复训练组，患侧拇指短展肌记录运动诱发电位潜伏期短于康复训练组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未出现不良反应。结论 rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫患儿运动功能、认知功能，增加运动皮质兴奋性，降低血清NSE、MBP水平。