| 摘 要： | 背景 药物性肝损伤是(drug-induced liver injury,DILI)一种潜在的药物不良事件，年发病率逐年上升。具有免疫特征的DILI的提出强调了自身免疫反应在DILI进展中的关键作用，但这方面的研究相对较少。目的 分析老年DILI的临床特征，并探索其合并自身免疫特征的影响因素，为临床防治提供参考。方法 选取2012年1月-2022年9月经肝活检确诊的DILI老年患者(≥60岁)，并通过电子病历收集患者肝活检时的临床资料。根据Scheuer评分系统评估肝炎症和纤维化情况。按合并不同程度免疫特征，将患者分为无自身免疫组、DILI合并自身免疫组、DILI合并药物诱导性自身免疫性肝炎组。采用趋势性检验及多因素有序多分类Logistic回归分析DILI合并自身免疫特征的影响因素。结果 380例老年DILI患者中位年龄63.3(IQR:61.0～66.0)岁，女性280例(73.7%)。胆汁淤积型(46.8%)为主要的肝损伤临床分型；心血管系统疾病药物(18.4%)为最常引起DILI的可疑药物；无自身免疫组219例(57.6%),DILI合并自身免疫组106例(27.9%),DIL...
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