| 摘 要： | 目的探讨带血供的阔筋膜瓣修复伴止点撕脱的KuwadaⅢ～Ⅳ型跟腱断裂的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2019年5月—2022年9月苏州瑞华骨科医院收治的KuwadaⅢ～Ⅳ型跟腱断裂伴止点撕脱患者8例, 其中男6例、女2例, 年龄30～56(43.2±3.8)岁, 左足6例、右足2例, 跟腱缺损长度4～8 cm。患者均采用带血供阔筋膜瓣修复跟腱缺损并重建跟腱止点。观察指标:(1)观察患者术中阔筋膜瓣穿支来源及吻合方式、阔筋膜渗血情况、手术时间、出血量、术后切口愈合情况及并发症。(2)术后1个月复查足踝部彩超, 观察跟腱穿支血管血流情况;术后3个月复查足踝部MRI, 评价阔筋膜瓣血供及跟腱愈合情况。(3)术后1、3、6个月采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节活动度, 采用膝关节运动(Tegner)评分评价运动水平, 采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛缓解情况, 测量踝关节背伸、跖屈活动度评价足踝部功能恢复情况。对比术前和术后1、3、6个月上述指标。(4)术后3、6个月采用跟腱损伤疗效(Thermann)评分评价并对比疗效。结果 (1)本组8例患者, 阔筋膜穿瓣支...
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