乙肝肝硬化合并隐匿性肝性脑病患者睡眠和认知情况及危险因素研究

目的：分析乙肝肝硬化合并隐匿性肝性脑病(CHE)患者的睡眠与认知情况及危险因素。方法：选取2021年1月至2022年10月某三级医院收治的乙肝肝硬化合并CHE患者50例作为观察组，并将同时期入院的乙肝肝硬化患者80例作为对照组。比较2组患者基础资料以及入院时认知功能、睡眠情况、实验室指标，并以Logistic回归模型对CHE发生危险因素进行分析。结果：观察组简易智力状态检查评分低于对照组(P<0.05)。对照组总睡眠时间长于观察组，总觉醒时间短于对照组，观察组睡眠效率、N3期占比、R期占比低于对照组，N1期占比、N2期占比高于对照组(均P<0.05)。观察组血氨、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、血浆凝血酶原时间高于对照组，白蛋白低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，睡眠情况、血氨、TBil、PTA均为影响CHE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论：乙肝肝硬化合并CHE的发生与睡眠情况、血氨、TBil、PTA有相关性，可导致患者认知功能降低。