腰椎手术中椎旁肌不同脂肪浸润程度对罗库溴铵使用剂量及效果的影响题录

目的探讨在腰椎手术中, 椎旁肌不同程度的脂肪浸润对罗库溴铵使用剂量及效果的影响。方法前瞻性队列研究。纳入2021年12月—2022年9月山西医科大学第二医院择期行经L4～5节段椎管减压+椎体融合手术患者87例, 其中男42例、女45例, 年龄31～65岁。美国麻醉协会Ⅰ级22例、Ⅱ级65例。87例患者术前行MR检查, 测量L4～5节段手术区域的椎旁肌(包括脊肌、多裂肌)的横截面积(CSA)、功能性肌肉面积(FMA)、脂肪浸润率。按照患者的脂肪浸润率将87例患者分为3组:脂肪浸润率<30%的28例为轻度脂肪浸润组(L组), 脂肪浸润率30%～50%的30例为中度脂肪浸润组(M组), 脂肪浸润率>50%的29例为重度脂肪浸润组(H组)。术中采用Drager Trident肌松监测仪监测斜方肌的肌肉松弛情况;术中麻醉维持期间罗库溴铵连续泵注, 根据强直刺激后计数(PTC)调整罗库溴铵泵速(维持0