小剂量咪唑安定、芬太尼、异丙酚用于无痛人流的观察

目的:观察异丙酚配合不同剂量芬太尼或加用少量咪唑安定后的麻醉效能,对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人流的最佳配伍。方法:150例人流术患者,均分为3组,Ⅰ组用单纯异丙酚、Ⅱ组芬太尼0.1mg+异丙酚、Ⅲ组咪唑安定1～1.25mg+芬太尼0.05mg+异丙酚。观察人流术不同时段的SBP、DBP、HR、SpO2值,记录不同时段的用时、异丙酚总量、体动和术后宫缩痛情况。结果:与术前比,Ⅲ组的MAP与HR变化比Ⅰ、Ⅱ组平稳(P<0.05);将"诱导、唤醒、认知恢复时间"比较,Ⅱ、Ⅲ组比Ⅰ组为优(P<0.01);在基础异丙酚100mg能完成人流术方面,Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组为优(P<0.01和P<0.05)。在术后宫缩痛和Ⅳ级体动等方面,也是Ⅲ组为优。结论:(1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组组方对呼吸都有抑制,须观察SpO2,及时辅助通气。(2)配备完善的抢救设备与药物。(3)咪唑定安、芬太尼、异丙酚联合用药,具备用量少、效果好的优点。