多发性骨髓瘤误诊为急性间质性肾炎1例分析

对多发性骨髓瘤误诊为急性间质性肾炎1例分析如下。1病历摘要男，56岁。因恶心呕吐20d余入院。入院前20d余前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴咳嗽、发热，无痰，体温不详，在当地应用罗红霉素、头孢曲松、病毒唑等治疗体温降为正常，但恶心呕吐无改善，胃镜示十二指肠溃疡（活动期），给予潘托拉唑抑酸等治疗，病情无改善，查肾功示：Scr1134μmol／L，BUN36．3mmol／L，转入我院。自发病以来无眼睑及双下肢水肿，无关节疼痛及皮疹，无骨痛、消瘦，尿量正常。既往体健，无肝炎、肾炎等病史，无药物过敏史。家族史无特殊。