肠外营养在胰十二指肠切除术后的应用

目的 评价传统肠外营养及低氮低热量肠外营养结合肠内营养对胰十二指肠切除术后患者的影响。方法 回顾性分析108例胰十二指肠切除手术患者，分为低氮低热量组（研究组）和传统肠外营养支持组（对照组）。比较两组患者血浆总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBI）、直接胆红素（DBI）、丙氨酸转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）以及术后感染性并发症的变化。结果 术后3d研究组与对照组血浆TP和Alb均有下降(P<0.01)，术后7d血浆TP恢复至术前水平(P>0.05)， Alb仍未达术前水平(P<0.01)，但有升高趋势。术后3d两组患者TBI、DBI、ALT、AST均较术前明显下降(P<0.01)，术后7d研究组各肝功能指标优于对照组，但差异无显著性(P>0.05)。研究组术后总感染性并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 胰十二指肠切除术后合理的营养支持有利于改善营养状态及肝功能，低氮低热量肠外营养结合肠内营养术后感染性并发症发生率较低。