恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

报告４５例恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）的ＣＴ表现。原发２７例，复发２２例（２３次，４例５次在我院治疗原发或复发肿瘤后又复发）。肿瘤分布于头面部１６例，其中上颌窦区９例，颞下窝４例，鼻腔、外耳道、颅骨各１例；躯干、四肢软组织１２例，其中颈３例，胸壁４例，腹壁３例，下肢２例；腹腔内１７例，其中腹膜后腔１３例（包括肾上腺３例），网膜和系膜４例。临床表现以肿物为主者占６４．４％（２９／４５）。ＭＦＨ瘤体较小时边缘清晰，密度均匀。而绝大多数（４２／５０）瘤体较大（＞５ｃｍ），形态不规则。增强扫描呈中～高度强化者２６／３３例，占７８．８％，其中有更低密度坏死区者２０／３３例，占６０．６％，常侵犯邻近器官组织者占７５．８％。侵犯副鼻窦者常使窦腔呈膨胀性改变（８／９例）。复发肿瘤与原发肿瘤的ＣＴ表现相仿。ＣＴ增强扫描对诊断及显示病变范围有重要价值。密切结合病理组织学及ＣＴ扫描所见是正确诊断的关键