伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖尿病患者的临床特点分析

目的：探讨伴有阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征的糖尿病患者的临床特点，以提高DM与OSAHS两病关系的认识。方法对在2009年1月~2012年12月资料完整的糖尿病患者进行多导睡眠监测，筛选出符合标准的130例患者。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将DM患者分为OSAHS组患者67例；非OSAHS组患者63例。检测血脂、糖代谢等指标并计算胰岛素抵抗指数，比较两组参数的差异。结果OSAHS组的DM患者在体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)、血清甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等参数均高于未伴有OSAHS的DM患者，差异有统计学意义(P<0.05)。 OSAHS组患者血清FIns及HOMA-IR与LSpO2和AHI均存在相关性。OSAHS组高血压和冠心病并发症明显高于非OSAHS组。结论伴有OSAHS的DM患者由于慢性间歇性低氧与IR相关，发生高血压、冠心病的可能性增大，医务工作者应该提高糖尿病患者人群OSAHS的识别。