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负压封闭引流联合聚维酮碘灌洗治疗慢性骨髓炎
作者姓名:余世明  张阳春  胡俊勇  刘建华  李占春  盛璞义
作者单位:1. 中山大学附属第一医院黄埔关节外科中心,广州,510700
2. 中山大学附属第一医院黄埔关节外科中心,广州510700;中山大学附属第一医院关节外科,广州510080
3. 中山大学附属第一医院黄埔关节外科中心,广州510700;中山大学附属第一医院关节外科,广州510080;中山大学附属第一医院骨研究所,广州510700
摘    要:目的探讨负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎的治疗效果。方法我科自2005年1月1日至2010年12月31日,共收治78例慢性骨髓炎患者,男64例,女14例,平均年龄38.4±13.8岁,慢性骨髓炎病史2~158个月,平均17.3±12.8个月。常规予以抗生素治疗,行病灶清除术,必要者予以植骨后,均采用负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗治疗,进而植皮、直接缝合或皮瓣转移修复创面,观察和分析疗效。结果除1例未愈外,其他患者均顺利治愈。VSD联合聚维酮碘灌洗平均为17.5±2.1d,术后2周,血WBC、ESR及CRP较术前明显降低,平均住院时间28.9±5.5d,治疗过程中无并发症及不良反应发生,经植皮及植骨等相关处理后,创面愈合良好,无新增死骨、死腔及包壳,骨愈合良好,骨愈合的时间4.5~10个月,平均6.4±1.8个月,平均随访32.6±8.7个月,无复发病例。结论 VSD联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎患者疗效显著,简单、安全、有效,值得临床推广应用。

关 键 词:负压封闭引流  聚维酮碘  灌洗  慢性骨髓炎
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