白血病误诊为幼年类风湿关节炎二例报告

1病例资料【例1】男,4岁3个月。因反复膝、肘、髋关节疼痛伴间断发热5个月来诊。患儿于5个月前出现双膝、肘、髋关节疼痛,反复发作。伴发热,热峰40.0℃,无寒战、抽搐,无皮疹及出血点,无咳嗽、咳痰。到当地医院就诊。查红细胞沉降率ESR)98mm/h,血白细胞6.4×109/L,中性粒细胞0.256,淋巴细胞0.666,血红蛋白88g/L,红细胞3.03×1012/L,血小板168×109/L,未查细胞形态。初诊为风湿热,给予肠溶阿司匹林0.3g,8小时1次口服,后诊为幼年类风湿关节炎全身型),给予激素、柳氮磺吡啶等治疗。热退,但仍有关节疼,并贫血加重。复查血红蛋白65g/L。转我院…