质子磁共振波谱分析结合128导视频脑电图对手术治疗顽固性癫痫致痫灶的定位价值 |
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引用本文: | 黄锦聪,林元相,康德智,连葆强,余良宏,黄小芬,林章雅,郑树法. 质子磁共振波谱分析结合128导视频脑电图对手术治疗顽固性癫痫致痫灶的定位价值[J]. 实用医学杂志, 2010, 26(12). DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.12.007 |
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作者姓名: | 黄锦聪 林元相 康德智 连葆强 余良宏 黄小芬 林章雅 郑树法 |
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作者单位: | 福建医科大学附属第一医院神经外科,福州市,350005 |
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基金项目: | 福建省教育厅科技项目B类,福建省高校新世纪优秀人才支持计划 |
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摘 要: | 目的:探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)分析结合128导视频脑电图(VEEG)、术中皮层或深部电极脑电图(ECoG)对致痫灶定侧定位的价值.方法:选择15例顽固性癫痫为研究对象.术前行VEEG后行1H-MRS检查,获得NAA/(Cr+Cho)比值.术中行ECoG描记验证.以术后病理为标准,将异常放电区域、伴海马硬化的术前'H-MRS与同患者对侧检查结果进行对照,分析1H-MRs与皮层异常放电的关系.结果:病理回报15例均有皮质发育不良,海马硬化9例.切除病灶前行病灶周边ECoG描记.15例均发现异常放电.术中ECoG异常放电区域NAA/(Cr+Cho)平均比值为0.78±0.27,同一患者对侧比值为0.94±0.22,差异有显著性意义(P<0.05).伴海马硬化者NAA/(Cr+Cho)平均比值为0.55±0.14,同一患者对侧比值为0.71±0.09,差异有显著性意义(P<0.05).1H-MRS与VEEG一致率为86.67%.结论:-H.MRs可对海马硬化进行早期诊断,提高了海马硬化诊断的敏感度.1H-MRS结合128导VEEG可提高致痫灶定位的准确性.
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关 键 词: | 癫痫 质子磁共振波谱 视频脑电图 致痫灶 术中皮层脑电图 |
The value of proton magnetic resonance spectroscopy combined with 128 channels video-electroencephalogram in locating epileptogenic zone in the surgical treatment for intractable epilepsy |
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