应用ACEI类药物治疗肺心病心衰及心律失常

目的探讨应用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类药物治疗肺心病心衰、心律失常的效果。方法我院自2003年1月至2005年10月收治慢性肺心病140例，其中男95例（68％），女45例（32％），并发心律失常70例，随机选择49例应用ACEI，应用卡托普利17例，开博通32例，用量25～75mg／d，平均应用18．5d。结果通过ACEI类药物治疗肺心病心衰、心律失常收到良好效果，治疗后心律失常消失。AngⅡ是一种多效性局部介质，它调控细胞生长、细胞程序性死亡，血管SMC迁移，细胞外基质调控，它还调控血管氧化还原状态。ACEI抑制AngⅡ生成，在引起血管和心脏结构改变的消退方面更为有效，对心室及血管的结构和功能有深刻影响。结论ACEI是非特异减轻心脏负荷的药物，能减少实验性心律失常的发生；减少和消除交感神经活性；抑制心肌细胞钙离子超负荷，它在肺心病心律失常的治疗中具有重要意义。