结核性缩窄性心包炎的CT诊断

缩窄性心包炎(CP)和限局性心肌病有相同的病生理紊乱(心脏的舒张期充盈受损)和相似的临床表现,作者研究了212例经手术证实并有临床表现的缩窄性心包炎和/或限局性心肌病患者的CT影象,认为心包增厚是CT诊断缩窄性心包炎唯一必要的征象,也是区分缩窄性心包炎与限局性心肌病的关键,CT测量缩窄性心包炎的心包增厚于成人大于3mm,儿童大于2mm,2mm已作为区分缩窄性心包炎(>2mm)和限局性心肌病(<2mm)的标准,(心包厚度于2～3mm者有必要行活检进一步确诊)。心包增厚无论局限性或弥漫性均为典型表现,在作者的病例中,局灶性增厚多数为右室心包增厚(64%)。在极少数心包局灶性增厚病