冠状动脉介入技术在经静脉左室电极植入中的应用价值 |
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引用本文: | 齐书英,高树军,李洁,丁超,王冬梅.冠状动脉介入技术在经静脉左室电极植入中的应用价值[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2014(2). |
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作者姓名: | 齐书英 高树军 李洁 丁超 王冬梅 |
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作者单位: | 白求恩国际和平医院心血管内科;空军西三庄干休所; |
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基金项目: | 河北省科技支撑计划项目(编号:11276124D) |
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摘 要: | 目的探讨冠状动脉介入(PCI)技术在心脏再同步化治疗(CRT)左室电极导线植入术中的应用技巧和价值。方法心力衰竭拟行CRT植入患者178例,观察术中经冠状静脉途径植入左室电极导线的成功率、PCI技术应用情况、靶静脉选择及参数测定情况及随访结果。结果①CRT植入成功率97.75%(174/178),4例手术失败;经冠状静脉左室起搏电极导线植入成功率98.28%(171/174),3例行开胸心外膜电极植入。②左室起搏电极植入左室后静脉2例,心侧静脉89例,侧后静脉54例,心中静脉侧分支23例,心大静脉3例。③86例次使用了PCI技术(50.29%),其中10例(5.85%)应用鞘中鞘技术指引导丝到达靶静脉,双导丝技术38例(22.22%),导丝锚定技术15例(8.77%),逆向导丝技术12例(7.02%),球囊导管扩张冠状静脉中段11例(6.43%)。④术中左室起搏阈值(0.96±0.49)V,阻抗(677.06±215.93)Ω,R波振幅(16±3)mV,术后半年内左室电极起搏参数稳定。结论运用PCI技术可协助经冠状窦左室起搏电极的植入,并提高成功率。
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关 键 词: | 心血管病学 心脏再同步化治疗 左室电极 冠状静脉 经皮冠状动脉介入治疗 |
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