肋间神经冷冻用于开胸患者术后止痛的效果观察 |
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引用本文: | 王雪峰,周晶,张健,张铁娃,付凯,姜久仰,禹亮.肋间神经冷冻用于开胸患者术后止痛的效果观察[J].中国急救医学,2008,28(7):640-642. |
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作者姓名: | 王雪峰 周晶 张健 张铁娃 付凯 姜久仰 禹亮 |
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作者单位: | 1. 哈尔滨医科大学第一临床医学院胸外科,150001 2. 哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,150086 |
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摘 要: | 目的 研究肋间神经冷冻用于开胸手术后止痛的效果.方法 228例常规后外侧切口开胸手术患者,随机分为三组,分别应用不同的术后镇痛方法.对照组采用临时肌肉注射曲马多镇痛;患者应用自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)组;冷冻组应用-60 ℃探头进行开胸肋间隙及上下各一肋间神经冷冻90 s.应用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,同时记录镇痛药物使用情况,比较各组术后肺部并发症的发生率及第1秒末用力呼气容积(FEV1)的实测值.结果 冷冻组患者的疼痛程度显著弱于PCIA组和对照组(P<0.05),肺部并发症的发生率也显著低于对照组(P<0.05),冷冻组FEV1值较对照组高(P<0.05).结论 肋间神经冷冻可以有效地减轻开胸术后患者的疼痛,并减少肺部并发症的发生.
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关 键 词: | 肋间神经冷冻 镇痛 开胸术后 肋间神经冷冻 开胸 术后患者 术后止痛 效果 thoracotomy nerve freezing analgesic effect 发生率 疼痛程度 术后肺部并发症 结果 实测值 呼气容积 比较 情况 药物使用 记录 疼痛评估 |
Observation on the analgesic effect by freezing intercostal nerve after thoracotomy |
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