| 疗前18F-FDG PET/CT对鼻咽癌颈部散在小淋巴结的临床诊断价值 |
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| 引用本文： | 胡秀全,肖巍魏,沈关驻,韩非,卢丽霞,徐安安,樊卫,赵充.疗前18F-FDG PET/CT对鼻咽癌颈部散在小淋巴结的临床诊断价值[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(6):38-42. |
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| 作者姓名： | 胡秀全 肖巍魏 沈关驻 韩非 卢丽霞 徐安安 樊卫 赵充 |
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| 作者单位： | 1. 华南肿瘤学重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科,广州,510060
2. 华南肿瘤学重点实验室中山大学肿瘤防治中心核医学科,广州,510060 |
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| 基金项目： | 广东省社会发展领域科技计划项目（粤科社字[2003]245） |
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| 摘 要： | 目的 探讨疗前18F-FDG PET/CT对CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结(最大横断面短径≥0.5 cm但<1 cm、包膜完整、无中央坏死)的临床诊断价值.方法 选取经病理组织学确诊、疗前CT或MRI检查可见颈部散在小淋巴结的初治鼻咽癌患者,进行头颈部或全身18F-FDG PET/CT检查;在超声引导下对散在小淋巴结进行细针穿刺活检.对比18F-FDG PET/CT显像及穿刺病理结果,计算18F-FDG PET/CT诊断符合率,分析18F-FDG PET/CT检查对N分期的影响.结果 2004年12月至2009年8月共30例患者进入本研究.根据CT或MRI诊断N0~3期分别为3例、13例、13例、1例.30例患者颈部共发现散在小淋巴结31枚,最大横断面短径为0.5~0.8 cm(中位0.6 cm);其中18F-FDG PET/CT显像阳性15枚,阴性16枚;穿刺病理结果显示,15枚显像阳性的小淋巴结中病理阳性13枚,阴性2枚;16枚显像阴性的小淋巴结病理均为阴性.18F-FDG PET/CT的诊断准确率、灵敏性和特异性分别为93.5%、100%和88.9%;阳性和阴性预测值分别为86.7%和100%.与基于CT或MRI的N分期比较,18F-FDG PET/CT检查示5例患者N分期升级.结论 疗前18F-FDG PET/CT检查用于诊断CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结有较高的准确性,有助于鼻咽癌准确分期.
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| 关 键 词： | 鼻咽肿瘤 正电子发射断层显像术 淋巴结 |
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