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以头晕为主的脑膜转移癌病一例
引用本文:吴明华,张秀胜,胡华白,冯靖涵.以头晕为主的脑膜转移癌病一例[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(7):206-207.
作者姓名:吴明华  张秀胜  胡华白  冯靖涵
作者单位:1. 南京中医药大学附属江苏省中医院神经内科,210029
2. 南京中医药大学第一临床医学院
摘    要:患者男,64岁,因“头晕伴阵发性头痛20d”于2011-07 -25入院.患者入院时精神萎,头晕时作,站立时加重,枕部搏动性阵痛,波及前额部,夜间尤著,痛前无闪光、暗点等,伴恶心呕吐,站立不稳,时感乏力,无咳嗽咯痰.既往体健.有吸烟史40余年,10支/d.查体:BP 100/75 mm Hg,神志清,精神差,痛苦貌,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,两肺呼吸音清,未及明显干湿啰音,左侧指鼻试验、跟-膝-胫试验(±),闭目难立征欠合作,脑膜刺激征(-),双侧巴氏征(+).辅助检查:癌胚抗原38.54 ng/ml;CY21-1 5.59 ng/ml.颅脑CT示双侧额叶腔隙性脑梗死;MR示多发性腔隙性脑梗死;脑动脉硬化;脱髓鞘病待排.

关 键 词:脑膜转移  头晕  癌病  阵发性头痛  恶心呕吐  搏动性  前额部  患者
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