小肠内疝形成致十二指肠破裂一例 |
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引用本文: | 戴鹏,林云,艾秋宝,张国然,罗剑波.小肠内疝形成致十二指肠破裂一例[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(7):214-214. |
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作者姓名: | 戴鹏 林云 艾秋宝 张国然 罗剑波 |
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作者单位: | 南昌大学附属新余医院新余市人民医院普外三科,江西省,338000 |
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摘 要: | 患者男,58岁.因“腹痛1d”于2011-06-15入住我院消化内科.患者于入院前1d无明显诱因出现腹部胀痛,以上腹部为主,呈持续性胀痛,伴阵发性加重,尤以进食后明显,伴恶心、呕吐胃内容物多次.10余年前因“十二指肠球部溃疡穿孔”行“毕Ⅱ式胃大部分切除术”.入院查体:腹膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显.2011-06-14外院CT示:胰腺体积增大,边界模糊,胰周及肠间可见水样密度影,胆总管上段扩张,胆囊增大,腹腔肠管扩张积气明显,考虑急性胰腺炎伴腹腔积液(图1).血淀粉酶:892 U/L.人院后急查血淀粉酶:1313 U/L,复查CT示胰腺形态不佳,实质密度不均,胰周脂肪间隙模糊,腹腔间隙可见水样密度影充填,右肾周见大量积液,考虑胰腺炎伴腹水形成(图2).
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关 键 词: | 十二指肠破裂 内疝形成 十二指肠球部溃疡穿孔 胃大部分切除术 小肠 持续性胀痛 消化内科 腹部胀痛 |
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