急性肠梗阻患者血清降钙素原检测的临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对急性肠梗阻患者肠缺血、坏死的早期诊断价值.方法 分析2008年2月至2010年8月共128例急性肠梗阻患者的临床资料,其中非手术治疗43例(保守治疗组),手术治疗85例(手术治疗组),根据术中肠缺血、坏死情况,85例手术患者分为坏死组(27例)和无坏死组(58例),无坏死组又分为缺血组(33例)和无缺血组(25例).检测所有患者血清PCT水平,对保守治疗组和手术治疗组、缺血组和无缺血组、坏死组和无坏死组术前血清PCT水平进行比较.结果 手术治疗组术前血清PCT值和阳性率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05)；与无缺血组比较,缺血组术前血清PCT水平及阳性率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；坏死组患者术前血清PCT水平和阳性率均高于无坏死组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗实施后,各组血清PCT水平逐渐降至正常.结论 PCT有助于早期判断急性肠梗阻患者肠缺血、坏死,其血清水平的变化可能成为临床决策的重要依据.