743例肾活检临床病理分析

目的回顾性分析743例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的关系。方法参照WHO（1982年及改良的1995年）肾小球疾病组织学分型方案，结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点，提出初步诊断，最后与临床医师共同讨论确定诊断。结果患者行‘肾活检时平均年龄30．09±14．19岁，男415例，女328例，男女之比为1．26：1。原发性肾小球疾病占首位（79％），继发性肾小球疾病占20．46％。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎（66．44％），其次为IgA肾病（17．21％）和膜性肾病（4．94％）。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎（38．82％）占首位其次为紫癜性肾炎（38．16％），和乙肝相关性肾炎（19．08％）。结论本地区肾脏疾病多见于青壮年，以原发性肾脏疾病最常见，其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型，其次为IgA肾病。继发性肾小球疾病以紫癜性’肾炎、狼疮性肾炎和乙肝相关性肾炎居前三位。