脑卒中患者吞咽障碍恢复不良影响因素的Meta分析

目的 系统分析脑卒中患者吞咽障碍恢复不良的影响因素。方法 系统检索中国知 网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase 数据库，收集 建库至 2022 年 12 月发表的脑卒中患者吞咽障碍恢复不良影响因素相关研究，使用 RevMan 5.4.1 软件 对纳入文献进行Meta分析。结果 共纳入 22 篇文献，4 248 例患者。Meta分析结果显示，年龄≥ 70 岁 （OR=1.53，95%CI：1.29～1.80）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≥ 8 分（OR=2.36，95%CI： 1.53～3.63）、改 良 Rankin 量 表（mRS）评 分 ＞ 0 分（OR=1.71，95%CI：1.40～2.09）、双 侧 卒 中（OR=4.85， 95%CI：2.62～8.97）、低密度脂蛋白（LDL）水平≥3 mg/L（OR=3.70，95%CI：2.46～5.56）、认知障碍（OR=6.23， 95%CI：0.98～39.58）、误吸（OR=4.47，95%CI：3.28～6.11）、气管插管（OR=2.70，95%CI：1.58～4.63）是脑 卒中患者吞咽功能恢复不良的危险因素（P＜ 0.05）；体重指数＞ 18.5 kg/m2 （OR=0.76，95%CI：0.67～0.86）、 Barthel 指数（BI）＞ 60 分（OR=0.37，95%CI：0.22～0.62）、功能独立性测评（FIM）评分＞ 20 分（OR=0.96， 95%CI：0.94～0.99）是脑卒中患者吞咽功能恢复不良的保护因素（P＜0.05）。结论 高龄、高NIHSS评分、 双侧卒中、低体重指数、高 mRS 评分、低 BI、低 FIM 评分、高 LDL 水平、合并认知障碍、误吸、气管插管是 脑卒中患者吞咽障碍恢复不良的危险因素，临床可结合影响因素完善吞咽障碍患者的管理措施。

Meta-analysis of factors affecting poor recovery of swallowing disorders in stroke patients