难控制的尿毒症性心包渗液的治疗 |
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作者姓名: | 陈梅芳 |
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摘 要: | 渗出性心包炎是透析的常见并发症。一般有两种:一类为水与电解质失衡或尿毒症治疗不当所致,用改进透析管理或消炎痛治疗常有效;另一类则较顽固,对上述治疗常无效,需用插管引流及局部滴注难吸收的类固醇激素以治疗之。本文介绍45例渗出性心包炎患者,均已经限制水分及增加透析次数。5例并给予类固醇激素治疗,11例接受消炎痛治疗,16例经心包穿刺后渗液复发,均无效而予以下法治疗。病人仰卧,局麻,皮下注射阿托品1mg。应用14号心包穿刺针在剑突下沿肋骨边缘下向左肩方向穿
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