423例脑卒中患者运动功能综合康复治疗分析

目的：探讨脑卒中患者运动功能康复治疗的有效性，发病后到开始康复时间和康复持续时间对疗效的影响。方法：按全国第四届脑血管病学术会议各类脑血管病诊断标准诊断，经CT或MRI证实；除外康复时间＜28天、肌力＞3级、感觉性或完全性失语、严重脏器并发症和高级脑机能严重障碍等脑卒中患者423例，运用现代医学康复技术（Bobath,Brunnstrom,Rood,PNF技术综合运行、心理康复和康复护理），由专业治疗师与患者“一对一”地进行，每日1次的45分钟治疗：配合针灸，推拿等祖国传统康复疗法，以上总称为综合康复治疗。以Brunnstrom六级标准、手功能评定的5个动作、步行能力4级标准和日常生活能力（ADL）的Barthel指数进行评定，入院7日内初评，以后每个月评测1次，直至出院。结果：将423例脑卒中患者的ADL进行康复治疗前后比较，P＜0．05。将发病后到开始康复时间分为0－29天（简称1组），30－89天（简称2组）和90－180天（简称3组）三组，经康复治疗后，1组运动功能恢复总有效率与2组对比，P＜0．01；2组与3组对比P＜0．05。将上述三组根据康复治疗持续时间1个月、2个月和3个月又分别分为三组，对运动功能恢复的总有效率进行对照，1组和2组康复治疗3个月与康复治疗2个月、康复治疗2个月与康复治疗1个月的总有效率对比，P＜0．05。结论：综合康复治疗脑卒中患者，运动功能的恢复效果是显著的，发病后开始康复介入时间越早效果越好，持续时间越长效果越明显。