控制性降压对老年患者FESS术后早期认知功能的影响

目的探讨异氟醚控制性降压对老年患者FESS术后早期认知功能的影响。方法选取80例择期行FESS手术老年患者，随机分为2组：控制性降压组（A组，40例）和对照组（B组，40例），比较2组的平均动脉压、心率、术前及术后24h认知功能评分、术后COPD发生率。结果A组患者在乃、T4、T5时MAP较110明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组在各时间点MAP无明显变化，无统计学意义（P＞0．05）；A组患者在T3、T4、T5HR较110明显增高，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组各时间点HR无明显差异，无统计学意义（P＞0．05）。2组术后认知术功能均较术前有所降低，差异有统计学意义（P＜0．05），但2组术后24h认知功能评分差异无统计学意义（P＞0．05）。A组术后24h认知障碍发生率与B组认知障碍发生率无明显差异（P＞0．05）。结论异氟醚控制性降压降压幅度达30％时，临床效果可靠，但会引起反射性心率增快，并未明显增加术后认知障碍发生的风险。