摘 要: | 患者男性,31岁,平素健康,于参加打球半小时后突感心前区疼痛伴大汗淋漓、面色发青,自用“救心油”搽心前区,疼痛减轻、出汗渐止,遂来院急诊。检查:BP110/75,脉搏快而不齐,难以计数,心脏听诊绝对不规则,未闻杂音,肺(一)。化验:血钾13mg%,GOT正常,ESR3mm/h。心电图示预激综合征(WPW)合并快速型房颤(Af)(图1)即予心得安和补钾等治疗,10小时后转为窦性心律、A型WPW(图2)。图1为入院时描记的aVF,V_1、V_3和V_5导联:1.未见明确的P波;2.QRS波宽大畸形,心室率平均250次/分;3.R-R绝对不规则,QRS波起始处可见粗钝的δ波;4.大部分ST段与R波下行支及T波前支连成一向下的斜线,T波倒置。据此判断为WPW合并快速型Af,但需排除阵发
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