电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，为我国妇女恶性肿瘤的第一位，也是发展中国家的最常见病，已成为全球性公共卫生问题。为贯彻落实（2001-2010年中国妇女儿童发展纲要》的目标，提高桂阳县妇女生殖健康水平，降低宫颈癌的发病率。方法 2002年应用巴氏染色法筛查2231例妇女，其中，巴氏染色阳性20人，经活检送病理学检查确诊宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）1例，宫颈癌1例，2003年巴氏染色2309人，在细胞学检查同时行电子阴道镜检查发现异常42例，镜下定位活检送病理诊断确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）7例，宫颈癌3例，其中巴氏染色阴性23例，检出CINⅠ级3例，CIN级Ⅱ级1例，宫颈癌2例；巴氏染色阳性19例，检出CINⅠ级1例，CIN级Ⅲ级1例，宫颈癌1例。结果 单用宫颈细胞学检查进行宫颈癌诊断其早期诊断率仅为4．48／万，而结合电子阴道镜检查宫颈癌早期诊断率为12．99／万，明显高于单纯的细胞学检查。结论 电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用，大大提高了宫颈癌的早期诊断率，弥补了细胞学检查的不足，为宫颈癌早期发现，早期治疗赢得了宝贵的时间。