| N-乙酰半胱氨酸治疗肺炎患儿全身炎症反应综合征的临床研究 |
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| 引用本文： | 朱卫东,朱翠平,严建江,马文成,江剑民,李嘉骅. N-乙酰半胱氨酸治疗肺炎患儿全身炎症反应综合征的临床研究[J]. 热带医学杂志, 2010, 10(8) |
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| 作者姓名： | 朱卫东 朱翠平 严建江 马文成 江剑民 李嘉骅 |
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| 作者单位： | 广州市妇女儿童医疗中心,广州,510120 |
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| 基金项目： | 广州市医药卫生科技项目 |
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| 摘 要： | 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)在小儿肺炎治疗及预防全身炎症反应综合征(SIRS)中的作用。方法将90例肺炎伴SIRS患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗结合富露施(乙酰半胱氨酸颗粒)口服或胃管注入,对照组常规治疗结合复方甘草合剂治疗。于治疗前和治疗后第6天查血清中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ALT、AST和CR的浓度,并观察肺炎相关症状和体征变化。结果治疗组治疗整体有效率为91.1%,对照组治疗整体有效率为75.6%,治疗组疗效高于对照组(P0.05);住院天数较对照组少;临床分期Ⅰ期、Ⅱ期治疗组有效率与对照组相同,Ⅲ期、Ⅳ期治疗有效率高于对照组;Ⅴ期两组患儿均疗效欠佳,死亡率均为100%;两组治疗后血ALT、CR、IL-6、TNF水平较治疗前均明显下降,但治疗组较对照组下降更为明显(P0.01)。结论早期使用NAC可降低炎症反应对各器官的损伤,改善肝肾功能,缩短肺炎病程和提高治愈率;NAC可能通过调控IL-6和TNF-α等炎症因子水平,一定程度上干预肺炎患儿SIRS向多脏器功能不全综合征(MODS)进展,减少MODS的发生。
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| 关 键 词： | N-乙酰半胱氨酸 肺炎 全身炎症反应综合征 白介素-6 肿瘤坏死因子-α |
Clinical Research for Application of N-acetylcysteine in Children with Pneumonia and SIRS |
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| ZHU Wei-dong,ZHU Cui-ping,YAN Jian-jiang,MA Wen-cheng,JIANG Jian-min,LI Jia-hua. Clinical Research for Application of N-acetylcysteine in Children with Pneumonia and SIRS[J]. Journal Of Tropical Medicine, 2010, 10(8) |
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| Authors: | ZHU Wei-dong ZHU Cui-ping YAN Jian-jiang MA Wen-cheng JIANG Jian-min LI Jia-hua |
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