rhGM-CSF对化疗诱导骨髓抑制的作用

化疗剂量的增加提高了实验和临床癌症的效果,但剂量逐渐升高的程度常因骨髓抑制而受限制。在初步试验中,重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)增加了白细胞的数量和功能。但最适剂量还未确立。本文作者在化疗的第一个疗程(疗程1)前和化疗后立即用逐渐增加rhGM-CSF的剂量治疗了16名不宜手术的或转移性肉瘤病人。以估价血液学反应和毒性。化疗的第二个疗程(疗程2)未用rhGM-CSF。在疗程1中,每天每公斤体重给予4～32μg的rhGMCSF剂量可很好地耐受。按每天每公斤体重增至64μg时,4名病人中的2人出现了中央静脉导管周围水肿和血栓。在rhGM-CSF输注期间,白细胞和粒细胞计数明显增加。疗程1后的中性白细胞减少与疗程2后的