口服天然黄体酮应用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗的临床观察

目的：研究口服天然黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（围绝经期功血）的临床疗效及安全性。方法选择围绝经期功血患者124例为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组各62例。观察组患者予以黄体酮胶囊100 mg/d或200 mg/d治疗,对照组患者予以醋酸甲羟孕酮片6 mg/d或8 mg/d治疗。结果经过3个疗程治疗后,观察组100 mg/d组患者停药后至撤退性出血的时间延长1．02 d,200 mg/d延长0．44 d;对照组6 mg/d组延长0．63 d,8 mg/d组延长0．50 d,第3疗程停药后至撤退性出血的时间明显长于第1疗程及第2疗程（t＝3．76、398、4．02、4．44、4．53、4．12、3．97、3．86,均P＜0．05）。观察组100 mg/d组患者月经经期持续时间缩短0．93 d,200 mg/d缩短0．20 d;对照组6 mg/d组缩短0．45 d,8 mg/d组缩短0．49 d。各疗程间差异有统计学意义（ t＝3．24、3．33、3．41、3．52、3．18、3．67、3．66、3．74,均P＜0．05）。观察组100 mg/d组、200 mg/d药物不良反应发生率为23．33％、50．00％,对照组6 mg/d组、8 mg/d组药物不良反应发生率为27．27％、21．57％。观察组200 mg/d组药物不良反应发生率明显高于其它三组,组间差异有统计学意义（χ2＝7．66、9．72、6．21,均P＜0．05）。结论口服天然黄体酮用于治疗围绝经期功血时,可获得较好的临床疗效,且安全性较高。