CT引导下经皮肺内肿块穿刺分析

目的观察在CT引导下经皮肺穿刺的安全性及诊断准确性。方法CT扫描前阅读原有CT或MRI片，初步判断肿瘤所在位置，采用FEMVO弹簧式自动活检针在CT引导下进针穿刺，确保穿刺成功取材后拔针，将所取组织标本放入95％酒精中送检，另外将针槽巾残余物涂片，送细胞室检查。再次CT扫描，了解有无气胸。结果31例病例穿刺均获成功，一次穿刺到肿块部位成功率为87．10％（27／31），二次成功率为96．77％（30／31），有2例行三次穿刺。穿刺后组织病检为肺部恶性肿瘤70．97％（22／31），炎性假瘤6．45％（2／31），隐球菌病3．23％（1／31），炎性改变9．68％（3／31）。细胞学与病理学同时诊断为恶性肿瘤58．06％（18／31），2例细胞学提示为恶性肿瘤而组织病理学未见癌组织。副作用方面3例出现气胸，程度较轻，1例咯血，给予对症处理后好转。未见其他并发症。结论在CT引导下经皮肺穿刺安全可靠，诊断准确率较高。