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肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的研究
引用本文:王辉,吴伟元,陈民钧.肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的研究[J].中华微生物学和免疫学杂志,2001,21(6):676-679.
作者姓名:王辉  吴伟元  陈民钧
作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科
摘    要:目的 调查我院院内肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的发生率以及ESBL的表型和基因型。方法 对1999年2月-5月临床分离的162株肠杆菌科细菌,采用美国临床实验室标准化委员会规定的ESBL表型筛选和确证试验确定ESBL的发生率;等电聚集电泳,抑制试验,接合试验确定ESBL菌株中酶的表型;质粒的提取,脉冲场凝胶电泳(PFGE)、TEM-、SHV-、CTX-M-3特异引物的PCR和测序确定ESBL的基因型。结果 11.4%(5/44)的大肠杆菌、39.5%(17/43)的肺炎克雷伯菌、6.0%(3/50)的阴沟肠杆菌和8.0%(2/25)的弗劳地枸橼酸菌产ESBL。对于这27株菌,头孢噻肟的MIC明显高于头孢他啶,除1株阴沟肠杆菌外,其它26株菌对亚胺培南敏感,大多数菌株产2-6种酶,70.3%(19/27)的菌株产生CTX-M-3型的ESBL(等电点为8.6)。这种酶能被克拉维酸抑制,其编码的耐药性能够转移至敏感株,并且对头孢噻肟的耐药高于头孢他啶,对小部分菌株用PF-GE分型发现存在多个克隆。结论 产ESBL的肠杆菌科在院内较普遍;CTX-M-3型的ESBL最为常见。

关 键 词:肠杆菌科细菌  超广谱β-内酰胺酶  发生率  抗生素  药敏试验
修稿时间:2001年2月5日

Study of clinical isolates of Enterobacteriaceae producing extended-spectrum β-lactamases
WANG Hui,WU Weiyuan,CHEN Minjun. Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing ,P. R. China.Study of clinical isolates of Enterobacteriaceae producing extended-spectrum β-lactamases[J].Chinese Journal of Microbiology and Immunology,2001,21(6):676-679.
Authors:WANG Hui  WU Weiyuan  CHEN Minjun Peking Union Medical College Hospital  Chinese Academy of Medical Sciences  Beijing  P R China [
Institution:WANG Hui,WU Weiyuan,CHEN Minjun. Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100730,P. R. China [
Abstract:
Keywords:
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