早期应用亚低温治疗重型颅脑损伤并脑水肿的疗效分析

目的 研究早期应用亚低温疗法对急性重型颅脑损伤病人脑水肿的治疗价值和临床效果。方法 将116例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组59例，均于伤后10h内行亚低温治疗，直肠温度控制在32-35℃，持续5-7d，同时监测颅内压、生命体征、血气分析、血氧饱和度、血电解质。定期头颅CT扫描。对照组57例，直肠温度控制在37℃，其它治疗两组相同。两组病人均于治疗半个月后评估脑水肿治疗效果及3个月后根据GOS评估治疗效果。结果 亚低温治疗组病人的生命体征变化、颅内压降低、脑水肿的CT改变及血糖改变明显优于对照组。3个月后亚低温组治愈31例，占53％，死亡15例，占25％。对照组治愈23例，占40％，死亡26例，占46％，两组具有显著的差异。结论 亚低温治疗明显减轻脑水肿，降低颅内压，具有脑保护作用，临床上治疗重型颅脑损伤脑水肿病人具有操作简便，安全可靠，可降低死亡率，提高治愈率。