HLA-Cw基因的高分辨分型在造血干细胞移植中意义的初步探讨

目的研究HLA-Cw基因的高分辨分型在急性白血病非亲缘性造血干细胞移植中的意义。方法对中国造血干细胞捐献者资料库中提供的76例白血病患者（ALL21例、CML32例、AML23例），采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）联合序列特异性寡核苷酸探针（PCR．SSOP）方法进行HLA高分辨分型。结果舭患者中HLA—Cw高分辨分型的常见位点：Cw＊0102、Cw＊0304、Cw＊0302、Cw＊0702、Cw＊0801；表型频率分别为0．57、0．33、0．19、0．14、0．14。ALL患者与志愿者相比其Cw＊0102、Cw＊0304的表型频率差异有统计学意义，P〈0．05；而Cw＊0302、Cw＊0702、Cw＊0801的表型频率无统计学意义，P〉0．05。7例ALL患者与供者HLA的10个位点全相合，占33．3％，mA-Cw全相合最常见的基因亚位点为Cw＊0102（4，7），次之为Cw＊0702（2／7）。CML患者中mA-Cw高分辨分型的常见位点：Cw＊0702、Cw＊0102、Cw＊0304、Cw＊0801、Cw＊0401、Cw＊0303；表型频率分别为0．41、0．34、0．22、0．19、0．16、0．13，这些基因位点与志愿者相比其表型频率均无统计学意义，P〉0．05。8例患者与供者的10个位点全相合，占25．0％，HLA—Cw全相合最常见的基因亚位点为Cw＊0702（5／8），次之为Cw＊0304（3／8）。在23例AML患者中4例与供者HLA的10个位点全相合患者均为M2型。结论在ALL患者中其Cw＊0102和Cw＊0304基因表型频率明显增高，有利于ALL患者寻找到相合位点的供体。HLA—Cw基因是造成移植物抗宿主病（GVHD）发生和影响移植效果的重要因素，在非亲缘性和单倍体移植中必须进行HLA-Cw基因的高分辨检测。

Investigation on high resolution matching of HLA-Cw and effect on unrelated blood stem cell transplantation in acute leukemia