| 重症急性胰腺炎患者HV-CVVH清除细胞因子的作用 |
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| 引用本文： | 李振江,陈威,徐月清,王汉民.重症急性胰腺炎患者HV-CVVH清除细胞因子的作用[J].第四军医大学学报,2004,25(9):846-848. |
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| 作者姓名： | 李振江 陈威 徐月清 王汉民 |
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| 作者单位： | 第四军医大学西京医院肾内科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院肾内科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院肾内科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院肾内科,陕西,西安,710033 |
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| 基金项目： | 第四军医大学附属西京医院临床高新技术项目 |
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| 摘 要： | 目的:利用高容量的连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者,探讨HV-CVVH在清除炎性介质方面的作用. 方法:重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者13例,其APACHE III评分为(23±5). 全部患者进行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗. 根据置换率不同将患者分为两组,置换率为2 L/h者8例(I组),置换率为4 L/h者(II组)5例. 在治疗的0, 1, 2, 3, 6和24 h分别自滤器后取血液5 mL,离心分离血浆. 用夹心ELISA法测定血浆中的炎性细胞因子(TNF-α, IL-6和IL-10)的含量. 结果:CVVH治疗3 h内,血中全部细胞因子的浓度下降速度比较快,两组比较,高容量组(II组)这一变化表现得更为明显. TNF-α和IL-10治疗至3 h后的下降速度减缓. 治疗过程中患者血液动力学稳定,APACHE III评分结果显示CVVH治疗前后II组患者病情改善显著. 结论:HV-CVVH在清除重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者的炎性细胞因子方面效果明显,并且对血液动力学影响小,对于改善病情有益.
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| 关 键 词： | 血液过滤 高容量连续性静脉-静脉血液过滤 细胞因子 重症急性胰腺炎 |
| 文章编号： | 1000-2790(2004)09-0846-03 |
| 修稿时间： | 2004年1月13日 |
Clearance effects of high volume continuous veno-venous hemofiltration on cytokines in patients with severe acute pancreatitis |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | hemofiltration high volume continuous veno venous hemofiltration cytokines panceatitis |
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