三维适形放射治疗中晚期食管痛43例临床分析

目的：分析三维适形放射治疗食管癌的疗效和放射治疗反应。方法：选择96例初治食管癌患者，分为三维适形放疗（3DCRT）组43例和常规放疗（CF）组53例。CF组2．0Gy／次，5次/周，总剂量50～68Gy；3DCRT组先常规放疗20Cy，方法同CF组，然后改用三维适形放疗，2．0Gy／次，5次／周，总剂量50～70Gy。结果：3DCRT组和CF组的总有效率（CR＋PR）分别为93．0％、86．8％，差异有统计学意义（χ^2=7．569，P〈b．05）。3DCRT组和CF组的1、2、3年生存率分别为72．1％、48．8％、32．6％和56．60／、32．1％、20．8％，差异无统计学意义（χ^2=3．409，P〉0．05）。3DCRT组1、2、3年局控率分别为72．1％、60．5％、53．5％，CF组的分别为62．3％、41．5％、34％，差异有统计学意义（χ^2=4．693，P〈0．05）。2组患者的放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义（χ^2=2．859，P〉0．05），白细胞减少发生率比较差异无统计学意义（χ^2=2．199，P〉0．05）。结论：3DCRT能提高食管癌的近期疗效和局控率，未提高中期生存率，放疗毒副反应可耐受，远期牛存率有待进一步观察