| 摘 要： | 目的了解嘉兴地区志贺菌属临床分离株的分布及耐药表型特征,为临床治疗提供依据。方法收集2006年11月-2012年10月嘉兴地区7所医院共113株志贺菌属,用ATB-EXPRESSION细菌鉴定仪及志贺菌属诊断血清鉴定到种,K-B药敏试验检测志贺菌属耐药表型,并分析其耐药性;ESBLs确认试验采用双纸片扩散对比法;试验结果采用WHONET5.3软件进行耐药性分析。结果 113株志贺菌属感染≤5岁患儿占40.7%;其中福氏志贺菌占63.7%,宋内志贺菌占36.3%;其中2006-2009年福氏志贺菌占80.0%,宋内志贺菌占20.0%;2010-2012年福氏志贺菌占45.3%,宋内志贺菌占54.7%;志贺菌属亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星、耐药率均为0;对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高,分别为95.6%、71.7%;产ESBLs志贺菌检出率61.1%,69株产ESBLs志贺菌采用CLSI 2010年版和2009年版分别对头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟的耐药性进行判定,其耐药率分别为98.6%和84.1%、34.8%和20.3%、34.8%和88.4%,差异有统计学意义。结论嘉兴地区志贺菌属感染者以5岁以下的患儿为主,2009年后宋内志贺菌呈上升趋势,产ESBLs志贺菌呈多药耐药性,采用2010年CLSI折点,有利于临床合理选用抗菌药物。
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