链霉蛋白酶服药时间对胃镜视野清晰度的影响

目的探讨链霉蛋白酶服药时间对胃镜视野清晰度的影响。方法将450例患者随机分为三组:A组患者在检查前15min口服温水和利多卡因胶浆;B组患者在检查前15 min口服链霉蛋白酶、碳酸氢钠和利多卡因胶浆;C组患者在检查前30 min口服链霉蛋白酶、碳酸氢钠和利多卡因胶浆;比较三组患者的不适程度、胃镜视野清晰度、微小病变检出率。结果在胃底、胃体、胃窦,胃镜视野清晰度在三组间比较及两两比较差异有统计学意义(P0.05),C组评分低于B组,B组评分低于A组(得分越低视野越清晰)。在食管、十二指肠,胃镜视野清晰度B组、C组与A组比较差异有统计学意义(P0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05),B组、C组的评分均低于A组;B组、C组患者不适程度轻、微小病变(溃疡、糜烂、息肉样增生)特别是癌前期病变检出率高于A组,差异有统计学意义(P0.05),但B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胃镜检查前联合应用链霉蛋白酶可以有效改善胃镜视野清晰度,检查前30 min应用效果更好。