脂肪乳注射液治疗碘油脑栓塞的实验研究

目的 探讨脂肪乳注射液对颅内碘油清除的作用.方法 12只家兔按随机数字表法分成2组,对照组、实验组各6只,均通过颈内动脉穿刺注入超液态碘油(0.06 ml/kg),CT扫描发现脑内有碘油沉积为造模成功.实验组造模成功后即刻经静脉注射脂肪乳(20 ml/kg),并于其后每隔24h,即术后24、48、72、96、120 h分别注射1次脂肪乳,共6次,并于上述时间点及术后144h各行1次头颅CT扫描.对照组不做治疗,并于相同时间点行CT扫描.选取碘油沉积最明显的0.1 cm×0.1 cm ROI测量CT值.2组间不同时点比较采用重复测量的方差分析,2组间相同时点比较采用两独立样本t检验,并观察动物的临床症状变化情况.结果 术后24、48、72、96、120、144h,对照组ROI CT值分别为(103.8±7.1)、(91.0±4.2)、(79.5±5.5)、(67.8±6.6)、(53.9±5.1)、(39.9±3.1)HU,实验组相应时间点ROICT值分别为(90.7±5.4)、(74.1±4.6)、(62.9±4.5)、(48.1±3.1)、(39.1±1.3)、(38.8±1.2)HU.重复测量的方差分析显示,2组间不同时间点CT值差异有统计学意义(F=201.30,P＜0.01).两独立样本t检验比较显示,2组间术后24～ 120 h相同时间点CT值的差异有统计学意义(t值分别为3.60、6.64、5.72、6.62、6.89,P值均＜0.01).造模成功后,所有动物均出现不同程度卒中症状,实验组临床症状完全消失较对照组提前24 h.结论 脂肪乳注射液能加速颅内碘油清除,本实验为临床应用脂肪乳治疗碘油脑栓塞提供了一定的理论依据.

Treatment of cerebral lipiodol embolism with fat emulsion injection: an experimental study