中老年心脏瓣膜病的外科诊疗体会

目的:探讨中老年心脏瓣膜疾病患者的临床特点，提高围手术期治疗的成功率。方法:回顾分析了1997年6月-2003年6月间409例50岁以上中老年心脏瓣膜疾病患者外科治疗的临床资料。结果:28例患者发生并发症，主要为呼吸道并发症、室性心律失常、低心脏排血量、出血及肾功能衰竭等。死亡8例(1．94％)，死因为肾功能衰竭导致的多器官功能衰竭、室性心律失常、脑血栓形成和术后瓣膜感染，其他患者获得良好恢复。结论:中老年心脏瓣膜疾病患者术前要重视冠状动脉病变，围手术期注意肾功能维护，术中重视三尖瓣返流的处理,瓣膜病引起的肺动脉高压可不考虑为手术禁忌证。