游泳池肉芽肿三例北大核心CSCD

例1女，40岁，右手及前臂结节斑块2个月，否认外伤史，但从事热带鱼销售。体检示右手手指、腕、肘关节旁暗红色结节斑块，右上肢多发串珠样皮下结节。例2女，48岁，左手及前臂结节斑块2个月。发病前有清洗热带鱼鱼缸及过滤网外伤史。体检示左手、腕、前臂及上臂散在暗紫红色斑块及无痛性皮下结节。例3男，39岁，双手指散在结节3个月。否认外伤史但爱好热带鱼养殖。体检双手指间关节伸侧散在暗红色黄豆大结节。实验室检查：3例皮损组织反复真菌学检查均为阴性。组织病理提示混合炎症细胞浸润的感染性肉芽肿改变。结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验均为阳性。例1和例2活检组织分离出海分枝杆菌，例3分枝杆菌培养阴性。3例均诊断为游泳池肉芽肿。分别给予利福平和克拉霉素为主的抗非典型分枝杆菌治疗，1—3个月后皮损完全消退，总疗程2～5个月不等。停药后随访3—12个月均无复发。