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四种尿微量蛋白检测早期预测造影剂肾损害的意义
引用本文:李枫,徐学彬,徐东进,张卫娟,王其虎,汪蛟龙. 四种尿微量蛋白检测早期预测造影剂肾损害的意义[J]. 中国基层医药, 2013, 20(21): 3258-3260
作者姓名:李枫  徐学彬  徐东进  张卫娟  王其虎  汪蛟龙
作者单位:安徽理工大学附属医院淮南东方医院集团总院心血管内科,安徽省淮南,232001
摘    要:目的 通过研究患者尿液中的微量清蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)的含量变化,评价四种尿微量蛋白定量指标对早期预测造影剂肾损害的临床意义.方法 选择接受经皮冠状动脉介入诊疗的患者106例,根据造影剂的用量将患者分为两组:A组(造影剂量<100 ml,n=51)、B组(造影剂量≥100 ml,n =55).观察患者术前、术后尿液的mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG的含量,血清肌酐(Scr),内生肌酐清除率(eGFR)的变化.结果 A组尿的α1-MG和β2-MG的含量较术前升高(t=-6.748、-11.173,均P<0.05).B组术后24 h尿液的mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG的含量较术前有升高,差异有统计学意义(t=-6.223、-3.518、-10.773、-11.532、-10.773,均P<0.05);两组组间相比,术后mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG含量升高差异有统计学意义(F=27.306、4.704、5.118、19.011,均P<0.05).结论 四项尿微量蛋白检测有助于早期发现造影剂肾损害和评价造影剂肾损害的程度.造影剂肾损害最早表现为对肾小管的损害.当造影剂用量≥100 ml时,出现肾小球损害.

关 键 词:肾损害  放射学,介入性  尿微量蛋白  碘造影剂

The clinical significance of four kinds of microalbuminuria detection in early diagnosis of iodinated contrast agent damage to kidney
Li Feng , Xu Xuebin , Xu Dongjin , Zhang Weijuan , Wang Qihu , Wang Jiaolong. The clinical significance of four kinds of microalbuminuria detection in early diagnosis of iodinated contrast agent damage to kidney[J]. Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy, 2013, 20(21): 3258-3260
Authors:Li Feng    Xu Xuebin    Xu Dongjin    Zhang Weijuan    Wang Qihu    Wang Jiaolong
Abstract:
Keywords:Kidney damage  Radiology,interventional  Microalbuminuria  Iodinated contrast agent
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