不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观察

目的 探讨支气管哮喘急性重度发作时甲泼尼龙最佳治疗剂量.方法 选取支气管哮喘急性重度发作患者60例,采用多中心随机对照的方法将患者分为观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗及甲泼尼龙治疗,观察组使用甲泼尼龙80 mg,2次/d；对照组使用甲泼尼龙40 mg,2次/d.观察两组治疗48 h后动脉血气指标的变化,观察比较两组患者肺部哮鸣音消失时间、治疗效果以及治疗有效率.结果 治疗48 h后两组血气分析pH、PaCO2、PaO2均有明显改善(均P＜0.01),治疗后观察组pH、PaCO2水平显著优于对照组(均P＜0.01)；观察组患者意识恢复时间明显较对照组为短(P＜0.01),治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05),而需要进行机械通气的气管插管率亦明显小于对照组(P＜0.05).结论 急性重症支气管哮喘发作早期,80 mg,2次/d甲泼尼龙静脉注射剂量较40 mg,2次/d,疗效更确切,提高治疗效果.