| ROC曲线法评价不同指标预测NSCLC放疗后放射性肺炎与食管炎发生的价值 |
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| 引用本文： | 刘志坤,祝淑钗,崔彦莉,李娟,沈文斌,苏景伟,王玉祥.ROC曲线法评价不同指标预测NSCLC放疗后放射性肺炎与食管炎发生的价值[J].中国肿瘤临床,2011,38(16). |
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| 作者姓名： | 刘志坤 祝淑钗 崔彦莉 李娟 沈文斌 苏景伟 王玉祥 |
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| 作者单位： | 河北医科大学第四医院放疗科,石家庄市,050011 |
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| 基金项目： | 本文课题受国家自然科学基金，河北省2010年医学科学研究重点课题计划基金 |
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| 摘 要： | 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗后放射性肺炎与食管炎发生的相关因素,进一步应用ROC曲线评价影响因素预测放射性肺炎与食管炎发生的价值.方法:收集2000年8月至2004年12月符合入组条件接受三维适形放疗的NSCLC患者104例,分析放射性肺炎与食管炎发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价其临床诊断性能.结果:患者放射性肺炎发生率为62.6%,≥2级放射性肺炎的发生率为38.3%,单因素分析显示肺内病变的PTV、双肺Dmean、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35及V40对放射性肺炎的发生均有显著性影响,Logistic分析显示双肺V35为影响放射性肺炎发生的独立性因素.ROC曲线分析显示双肺V35预测放射性肺炎的最佳界值为20.75%,敏感度为66.10%,特异性为81.00%;放射性食管炎的发生率为46.2%.单因素分析表明NSCLC病变的GTV、CTV、PTV、食管接受的最大剂量和平均剂量、照射野内的食管体积、食管V40、V45、V50、V55、V60、食管LETT45、LETT50、LETT55、LETT60均与放射性食管炎的发生有关,Logistic分析显示病变的GTV、PTV、食管V60是放射性食管炎发生的独立性影响因素,ROC曲线分析显示病变的GTV、PTV、食管V60预测放射性食管炎的最佳界值分别为124.58cm3(敏感度为68.75%,特异性为57.15%)、325.50cm3(敏感度为81.25%,特异性为42.86%)及12.5%(敏感度为81.30%,特异性为69.60%).结论:双肺V35和病变的GTV、PTV、食管V60分别是放射性肺炎与食管炎发生的独立影响因素.
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| 关 键 词： | 非小细胞肺癌 三维适形放疗 放射性肺炎 放射性食管炎 ROC曲线 |
Evaluation Using Receiver-operating Characteristic Curve of thePredictive Value of Influencing Factors of Radiation Pneumonitis and Esophagitis in Non-small Cell Lung CancerPatients Treated with Three-dimensional Conformal Radiotherapy |
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| Zhikun LIU,Shuchai ZHU,Yanli CUI,Juan LI,Wenbin SHEN,Jingwei SU,Yuxiang WANG.Evaluation Using Receiver-operating Characteristic Curve of thePredictive Value of Influencing Factors of Radiation Pneumonitis and Esophagitis in Non-small Cell Lung CancerPatients Treated with Three-dimensional Conformal Radiotherapy[J].Chinese Journal of Clinical Oncology,2011,38(16). |
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| Authors: | Zhikun LIU Shuchai ZHU Yanli CUI Juan LI Wenbin SHEN Jingwei SU Yuxiang WANG |
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