心脏瓣膜病145例冠脉造影分析

目的：通过分析心脏瓣膜病的冠脉造影及其中阳性病人的冠心病危险因素，了解严重瓣膜病变尤其是风湿心瓣膜合并冠脉病变的情况，对瓣膜病外科换瓣手术前是否有必要常规作冠脉造影进行探讨。方法：回顾收集三年来我院145例瓣膜病手术前冠脉造影资料。并对其中风湿性瓣膜病合并冠脉病变患存在的冠心病危险因素进行分析，结果：145例患中风湿性瓣膜病130例，合并冠脉病变5例，占其总数3．8％；非风湿性瓣膜病15例，合并冠脉病变3例，占其总数20％，两在统计学上有显差异（P＜0．01），另外，风心合并冠心中存在高血压，糖尿病，吸烟、高胆固醇血症的比例较风心冠脉造影正常明显增高，结论：风心病合并冠心病并不多见，即使存在也多合并较多冠心病易患因素，对于风心病患，可以根据是否存在这些易患因素判断冠脉造影的必要性，而对于非风湿性心瓣膜病，因其合并冠心病的比例明显增高，应在手术换瓣前常规作冠脉造影。