磁共振DCE和DWI联合评价中老年乳腺癌的临床意义

目的探讨表观弥散系数与动态增强MRI在鉴别诊断中老年乳腺癌中的价值。方法对疑有乳腺病变中老年患者56例进行双侧乳腺MRI平扫、弥散加权成像和动态增强扫描。结果 DCE-MRI形态学诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确性分别为73.68%、93.75%和82.86%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.663;TIC类型诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确性分别为89.47%、68.75%和80.00%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.597;当b值取1 000s/mm2时,以ADC=1.222×10-3mm2/s作为ADC诊断乳腺病变的阀值,ADC值诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确性分别为94.74%、81.25%和88.57%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.773。结论 DCE-MRI形态学和ADC值诊断乳腺病变与手术病理诊断结果高度一致,其中ADC值诊断乳腺病变的价值略高于DCE-MRI形态学。